Warning: unlink(cache/9345.html) [function.unlink]: Permission denied in /var/www/poisklekarstv.ru/sfarmtest/www/htdocs/lekcat/index.php on line 76
ТРИФАМОКС ИБЛ® (TRIFAMOX IBL) купить
Личный кабинет

Warning: fopen(cache/9345.html) [function.fopen]: failed to open stream: Permission denied in /var/www/poisklekarstv.ru/sfarmtest/www/htdocs/lekcat/index.php on line 499

Warning: fwrite() expects parameter 1 to be resource, boolean given in /var/www/poisklekarstv.ru/sfarmtest/www/htdocs/lekcat/index.php on line 500

Warning: fclose() expects parameter 1 to be resource, boolean given in /var/www/poisklekarstv.ru/sfarmtest/www/htdocs/lekcat/index.php on line 501

Инструкция ТРИФАМОКС ИБЛ® (TRIFAMOX IBL)



Дата регистрации: 30.09.05/p

Регистрационный номер: ЛС-000805

Форма выпуска состав и упаковка ТРИФАМОКС ИБЛ®

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
сульбактам (в форме сульбактама пивоксила) 250 мг

Вспомогательные вещества ТРИФАМОКС ИБЛ® : карбоксиметилцеллюлоза, натрия хлорид, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, банановый ароматизатор, краситель хинолин желтый, сахароза.

30 г (соответствует 60 мл суспензии) - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.
60 г (соответствует 120 мл суспензии) - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.

Применение ТРИФАМОКС ИБЛ®

Бактериальные инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит);

— кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);

— инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит);

— инфекции органов малого таза (цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит);

— бактериальный вагинит;

— септический аборт;

— мягкий шанкр;

— гонорея;

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);

— остеомиелит (для парентерального введения);

— эндокардит (для парентерального введения);

— менингит (для парентерального введения);

— сепсис (для парентерального введения);

— перитонит (для парентерального введения);

— послеоперационные инфекции.

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии.

Трифамокс ИБЛ в форме таблеток и суспензии для приема внутрь показан к применению в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori.

Фармакологическое действие ТРИФАМОКС ИБЛ®

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором β-лактамаз.

Амоксициллин - полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Сульбактам - является необратимым ингибитором β-лактамаз, выделяемых микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам расширяет спектр активности амоксициллина в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллин-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Собственной клинически значимой антибактериальной активностью сульбактам не обладает (за исключением Neisseria spp. и Acinetobacter spp).

Режим дозирования ТРИФАМОКС ИБЛ®

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Дозы устанавливаются в пересчете на амоксициллин.

Препарат в форме таблеток и суспензии для приема внутрь принимают независимо от приема пищи.

Таблетки

Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают по 250 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении инфекции - по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 250-500 мг 3 раза/сут, 2-6 лет - по 250 мг 3 раза/сут.

Продолжительность лечения - 14 дней.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Следует учитывать, что каждые 5 мл приготовленной суспензии 125 мг+125 мг содержат 125 мг амоксициллина и 125 мг сульбактама; каждые 5 мл приготовленной суспензии 250 мг+250 мг содержат 250 мг амоксициллина и 250 мг сульбактама.

Для детей в возрасте 6-12 лет разовая доза составляет 250-500 мг, 2-6 лет - 250 мг, до 2 лет - 125 мг. Кратность приема - 3 раза/сут.

Для приготовления суспензии в качестве растворителя следует использовать воду. Вода добавляется до метки, указанной на этикетке флакона, содержимое флакона взбалтывается до однородной массы, затем снова доводится водой до обозначенной метки.

При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. Поэтому для облегчения подбора дозы, рекомендуется парентеральное введение препарата.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

При в/в введении (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) взрослым и подросткам старше 12 лет вводят по 1 г 2-3 раза/сут; 6-12 лет - по 500 мг 3 раза/сут; 2-6 лет - по 250 мг 3 раза/сут; до 2 лет - 40-60 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения - до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии препарат вводят в/в в дозе 1 г. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток.

При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. При КК более 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1 г, затем по 500 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза/сут; при КК менее 10 мл/мин - в/в 1 г, затем по 500 мг/сут или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят в/в по 500 мг.

Правила приготовления и введения растворов для в/в и в/м введения

Для в/м и в/в введения содержимое флакона (500 мг + 250 мг и 1 г + 500 мг) растворяют стерильной водой для инъекций в объеме 5 мл и вводят в течение 3 мин. Приготовленный раствор используется в течение 15 мин после приготовления, неиспользованная часть раствора после указанного периода времени уничтожается.

Для в/в инфузионного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, растворе Рингера-лактата и вводят в течение 15-60 мин.

Условия и сроки хранения приготовленных растворов для в/в инфузий приведены в таблице.

Растворитель Cmax
амоксициллина
(мг/мл)
Сроки хранения при 25°С (ч) Сроки хранения при 4°С (ч)
0.9% раствор натрия хлорида 45 5 12
раствор Рингера-лактата 45 5 6
5% раствор декстрозы 30 2 4

При разведении раствором Рингера-лактата раствор готовят в 2 этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций, затем полученный раствор разводят раствором Рингера-лактата.

Передозировка ТРИФАМОКС ИБЛ®

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен.

Побочные эффекты препарата ТРИФАМОКС ИБЛ®

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке; редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях - флебит (при в/в введении).

Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

При парентеральном введении препарата в высоких дозах возможно развитие судорог, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Противопоказания препарата ТРИФАМОКС ИБЛ®

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

— неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков);

— детский возраст до 2 лет (детям младше 2 лет рекомендуется применять препарат в форме суспензии для приема внутрь);

— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (в связи с возможным риском развитя почечной недостаточности).